저녁 체중, 종아리에 고인 물

부종형 체중 증가, 저녁마다 종아리가 붓고 체중이 늘어 있다면 — 오래 앉고 서는 하루가 물을 다리에 가두는 이유와 종아리 펌프 깨우는 법

의료 감수대표원장 최장혁 동제당한의원

퇴근하고 양말을 벗으면 종아리에 고무줄 자국이 깊게 패어 있습니다. 아침에 잰 체중보다 1kg 넘게 늘어 있고, 구두는 오후만 되면 발등을 조입니다. 먹은 것도 별로 없는데 왜 저녁마다 몸이 불어 있는지 답답합니다.

그 1kg은 대부분 하루 동안 다리로 내려가 머문 물입니다. 몸은 서 있거나 앉아 있는 동안 종아리 근육이 펌프처럼 움직여야 아래로 내려간 물을 다시 올려 보냅니다. 그 펌프가 하루 종일 멈춰 있으면 물은 다리에 남습니다.

저녁마다 다리가 붓는다면 낮 동안 무엇을 바꾸면 되나요?

한 시간에 한 번 걷기, 앉은 자리에서 발뒤꿈치 들기, 퇴근 뒤 다리 올리기 세 가지부터 시작하세요. 종아리가 움직이는 횟수가 늘수록 다리에 고이는 물이 줄어듭니다.

• 한 시간에 한 번 일어나 2~3분 걷습니다. 정수기에 다녀오거나 계단 한 층을 오르내리는 정도면 충분합니다. 가만히 서 있는 것과 걷는 것은 다리에 전혀 다른 일을 합니다.
• 앉아 있을 때는 발뒤꿈치를 들었다 내리기를 20번씩 합니다. 회의 중에도, 버스 안에서도 할 수 있습니다. 종아리가 조였다 풀릴 때마다 아래로 내려간 물이 위로 밀려 올라갑니다.
• 퇴근 뒤 10~15분은 다리를 심장보다 조금 높게 올려 둡니다. 소파에 누워 발밑에 쿠션이나 접은 이불을 받칩니다. 낮에 쌓인 물이 내려가는 길을 열어 주는 시간입니다.

이렇게 해도 저녁 붓기가 그대로이거나, 아침에 얼굴과 손까지 함께 붓는다면 염분과 끼니, 배출 상태를 함께 점검해 볼 때입니다.

다리가 붓는데 이런 증상이 있으면 병원 검사가 먼저인가요?

아래 신호가 있으면 생활 습관에서 오는 붓기가 아닐 수 있어, 관리보다 검사가 먼저입니다.

• 한쪽 다리만 갑자기 붓고 뜨겁거나 아플 때. 다리 깊은 정맥에 피가 굳는 혈전일 수 있어 바로 진료를 받으세요.
• 다리가 부으면서 숨이 차거나 누우면 숨쉬기가 답답할 때. 심장이 물을 제대로 돌리지 못하는 신호일 수 있습니다.
• 소변에 거품이 많고 눈꺼풀까지 부을 때. 콩팥에서 단백이 새는지 소변 검사로 확인합니다.
• 눌렀다 뗀 자리가 한참 들어가 있고 아침에도 빠지지 않을 때. 자고 일어나도 남는 붓기는 하루 생활만의 문제가 아닐 가능성이 큽니다.

이런 신호 없이 저녁마다 양쪽 종아리가 비슷하게 붓고 아침이면 빠진다면, 위의 세 가지를 오늘부터 시작하셔도 됩니다.

왜 오래 서 있거나 앉아 있으면 다리가 부을까?

다리 정맥의 피와 물을 심장 쪽으로 밀어 올리는 힘의 상당 부분이 종아리 근육의 수축에서 나오는데, 가만히 있으면 그 펌프가 멈추기 때문입니다. 중력은 하루 종일 물을 아래로 끌어내리고, 펌프가 쉬는 동안 물은 혈관 밖 조직으로 스며 나옵니다.

한의학에서는 이렇게 내려가 머문 물을 습이라 부르고, 그것을 끌어올려 돌리는 힘이 약해진 상태를 비허로 봅니다. 그래서 굶어서 체중을 깎기보다 고인 것을 먼저 비우고 돌리는 힘을 살리는 쪽으로 방향을 잡습니다. 동제당이 부종형 체중 증가를 해독의 자리에서 보는 이유입니다. 자세한 흐름은 부종형 체중 증가 치료 안내에 정리해 두었습니다.

다만 다리에 물이 고인 데에는 그 사람이 지내 온 형편이 있습니다. 계산대 앞에 여덟 시간 서 있는 판매직, 화장실 갈 틈도 없이 모니터 앞에 앉아 있는 사무직이 흔합니다. 체중계 숫자보다 그 하루의 자세를 먼저 들여다봐야 바꿀 곳이 보입니다.

압박스타킹을 신으면 저녁 붓기가 줄어드나요?

줄어듭니다. 종아리 길이의 가벼운 압박스타킹만으로도 저녁 붓기가 눈에 띄게 줄거나 생기지 않았습니다. 일하는 자세를 바꾸기 어려운 날에는 스타킹이 종아리 펌프를 대신 도와줍니다.

40대 중반 여성분이 떠오릅니다. 마트 계산대에서 하루 아홉 시간을 서서 일했고, 저녁마다 체중이 아침보다 1.5kg 가까이 늘어 있었습니다. 식사를 줄여도 그대로라 살이 안 빠지는 체질이라고 여기고 계셨습니다. "손님이 없을 때 계산대 안에서 몇 걸음이라도 움직일 수 있으세요?"를 먼저 여쭸습니다. 손님이 끊길 때마다 제자리걸음과 뒤꿈치 들기를 하고, 근무 날엔 무릎 아래 압박스타킹을 신고, 퇴근 뒤엔 다리를 올리고 쉬기로 했습니다. 저녁 국물을 절반으로 줄이는 체질식과 함께 배출을 돕는 한약을 썼습니다.

그분이 일을 바꾼 것은 아닙니다. 같은 계산대 안에서 종아리를 쉬지 않게 했더니 저녁 체중이 따라왔습니다. 단계별 관리 순서는 부종형 체중 증가 통합 가이드에서 볼 수 있습니다. 결과는 사람마다 다르며, 복용 중인 약이 있다면 진료 때 꼭 알려 주세요.

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