주사로 빠진 무게, 그 안에 근육도 있습니다

위고비·다이어트약 반동, 맞는 동안 근육이 같이 빠지면 끊은 뒤 더 쉽게 찝니다 — 단백질과 근력운동을 붙이는 법

의료 감수대표원장 최장혁 동제당한의원

주사를 맞기 시작하고 식욕이 거짓말처럼 줄었습니다. 체중계 숫자는 매주 내려가는데, 계단이 전보다 버겁고 팔다리에 힘이 빠진 느낌이 듭니다.

그 느낌은 기분 탓이 아닐 수 있습니다. 적게 먹는 동안 빠지는 무게에는 지방만이 아니라 근육도 섞여 있습니다. 약을 끊은 뒤의 반동을 줄이려면, 맞는 동안부터 근육을 지키는 준비가 필요합니다.

위고비를 맞는 동안 근육을 지키려면 무엇부터 하면 되나요?

매 끼니 단백질을 먼저 먹기, 주 2~3회 근력운동, 한 달에 한 번 체성분 재기 세 가지입니다. 식욕이 줄어든 지금이 오히려 무엇을 먹을지 고르기 좋은 때입니다.

• 매 끼니 단백질 반찬을 먼저 먹습니다. 두부, 달걀, 생선, 살코기 가운데 하나를 손바닥 크기만큼 먼저 먹고 밥은 그다음에 먹습니다. 먹는 양이 줄면 가장 먼저 빠지는 것이 단백질이라, 순서를 바꿔 두어야 챙겨집니다.
• 주 2~3회 근력운동을 붙입니다. 의자에서 앉았다 일어나기, 벽 짚고 팔굽혀펴기, 가벼운 아령처럼 집에서 할 수 있는 것으로 시작합니다. 걷기만으로는 근육을 지키기에 부족합니다.
• 체중계 대신 체성분을 봅니다. 한 달에 한 번 체지방과 근육량을 함께 재면, 빠지는 것이 무엇인지 알 수 있습니다. 근육량이 계속 줄면 식사와 운동을 먼저 손봅니다.

이 세 가지를 지키는데도 근육량이 계속 줄거나 기운이 떨어진다면, 약의 속도와 함께 식사·소화 상태를 점검해 보는 것이 좋습니다.

위고비를 맞다가 이런 증상이 생기면 병원부터 가야 하나요?

아래 신호가 있으면 식사 관리보다 처방한 의사의 진료가 먼저입니다. 약의 부작용이거나 다른 문제일 수 있습니다.

• 명치나 윗배가 심하게 아프고 등으로 뻗치거나, 오른쪽 윗배 통증이 반복될 때. 췌장이나 담낭 문제를 확인해야 합니다.
• 구토와 설사가 이어져 물도 잘 넘기지 못하고 소변이 줄 때. 탈수가 올 수 있어 바로 진료를 받으세요.
• 당뇨약을 함께 먹는데 식은땀, 손떨림, 어지럼이 생길 때. 저혈당일 수 있어 약 조정이 필요합니다.
• 식사량이 너무 줄어 하루 한 끼도 버겁고 기운이 빠르게 떨어질 때. 감량 속도를 조정해야 합니다.

이런 신호 없이 체중은 잘 빠지는데 힘이 떨어지는 느낌이 전부라면, 위의 세 가지로 근육을 지키는 준비를 시작하셔도 됩니다.

왜 약으로 빠진 체중에 근육이 섞여 있을까?

먹는 양이 크게 줄면 몸은 지방과 함께 근육의 단백질도 에너지로 쓰기 때문입니다. 그래서 체중이 많이 빠질수록 빠진 무게 안의 근육도 함께 늘어납니다.

한의학에서는 억지로 적게 먹는 기간이 길어지면 몸을 지탱하는 기운과 살집이 함께 마른다고 봅니다. 근육이 줄면 같은 양을 먹어도 쓰는 힘이 줄어, 약을 끊고 식욕이 돌아올 때 그 차이가 다시 몸에 쌓입니다. 약을 끊은 뒤 반동이 가파른 이유를 동제당은 이렇게 설명합니다. 자세한 흐름은 위고비·다이어트약 반동 치료 안내에 정리해 두었습니다.

근육이 빠지는 분들의 사정을 들어 보면, 식욕이 없으니 끼니를 커피나 과일로 넘긴 날이 많았습니다. 입맛이 없는 상태에서 무엇을 먹을지 따로 알려 준 사람이 없었던 것입니다. 약이 식욕을 줄여 준 만큼, 줄어든 몇 숟가락을 무엇으로 채울지가 더 중요해졌습니다.

근력운동을 함께하면 정말 반동이 덜한가요?

감량 뒤 1년 동안 약과 운동을 함께 쓴 그룹은 체지방률이 3.9%p 줄어, 약만 쓴 그룹보다 약 두 배 더 줄었습니다.

50대 초반 남성분이 떠오릅니다. 주사를 넉 달 맞아 12kg이 빠졌는데, 등산을 가면 예전보다 다리가 먼저 풀린다고 했습니다. 체성분을 재 보니 빠진 무게의 상당 부분이 근육이었습니다. 저는 "요즘 하루에 두부나 달걀을 몇 번 드세요?"를 여쭸고, 답은 거의 없다는 것이었습니다. 처방한 의사와 감량 속도를 상의하도록 한 뒤, 매 끼니 단백질 반찬을 먼저 먹고 저녁마다 의자 운동을 하게 했습니다. 소화를 돕고 기운을 받쳐 주는 한약도 함께 썼습니다.

그분에게 달라진 것은 약이 아니라 약을 쓰는 동안의 식탁이었습니다. 약을 줄이거나 끊는 시기에 식욕이 돌아오는 과정은 위고비·다이어트약 반동 통합 가이드에서 단계별로 볼 수 있습니다. 한약과 체질식은 약을 쓰는 동안에도 병행할 수 있지만, 복용 중인 약은 진료 때 반드시 알려 주세요.

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동제당의 해독 코스는 한의사 진료를 거쳐 체질과 현재 소화 상태에 맞게 식사와 한약을 정합니다. 복용 중인 약과 건강 상태를 확인한 뒤 진행 여부를 판단하고, 단계마다 몸의 변화를 함께 점검합니다.

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