한계를 넘은 요산
혈중 요산이 녹을 수 있는 한계를 넘으면 결정이 되어 관절과 주변 조직에 쌓입니다.
인천 영종구(옛 중구 영종) · 통풍
영종구한의원 통풍, 술자리 다음 날 발이 시큰거릴 때
통풍은 요산 결정이 관절에 쌓여 염증 발작을 일으키는 대사 질환입니다. 발작 치료와 요산약은 그대로 두고, 발작 전 이틀의 기록으로 계기를 찾아 덜어 냅니다.
작성·의학 검토대표원장 최장혁
영종구에서 오시는 분들
영종구 운서동이나 중산동에서 회식이 잦은데 발이 시큰거린 적이 있다면, 지난 발작 날짜와 그 전날 일을 기억나는 대로 적어 보십시오.
영종도에서 차로 오시면 한의원 바로 옆 전용 주차장이 무료입니다. 통풍으로 오시기 전 챙길 것과 먼저 병원에 갈 신호를 아래에 적었습니다.
왜 이렇게 되는지
한 가지 원인보다 몇 가지가 겹쳐 생깁니다.
전날의 술
발작 전 하루 사이에 술을 두 잔보다 많이 마신 경우 다시 발작할 위험이 올라갔습니다. 맥주든 와인이든 독주든 마찬가지였습니다.
단 음료와 과당
가당 음료를 하루 두 잔 이상 마신 남성은 통풍 위험이 1.85배였습니다. 술만 줄여서는 빠지는 자리입니다.
이럴 땐 내과부터 가십시오
- 관절이 붓고 뜨거우면서 38도 넘는 열과 오한이 함께 난다 — 그날 진료
- 처음 발작인데 아직 통풍 진단을 받은 적이 없다
- 여러 관절이 한꺼번에 붓는다
- 옆구리가 아프고 소변에 피가 비친다
진단과 발작 치료, 요산저하제는 내과·류마티스내과가 맡습니다. 요산은 6 mg/dL 미만을 목표로 용량을 맞춥니다.
진료실에서는 이렇게 봅니다
아래를 챙겨 오시면 첫 진료에서 순서를 빨리 잡습니다.
요산 수치 이력
최근 1~2년 요산, 간 수치, 중성지방, 콩팥 수치를 날짜와 함께 봅니다.
지난 발작들
발작 날짜와 부위, 가라앉기까지 걸린 날, 그 전날 있었던 일을 여쭙습니다.
혈압약과 이뇨제
요산저하제, 콜히친, 진통제와 함께 혈압약·이뇨제의 이름과 시작 시기를 확인합니다.
접대와 교대
접대가 잦거나 교대 근무처럼 술과 물, 잠이 흔들리는 사정을 알려 주십시오.
처음 1~2주는 약을 그대로 두고 기록하며, 이후 계기를 하나씩 덜고 체질식을 생활로 굳힙니다. 체중은 한 달 1~2kg 안팎의 속도로 줄이고, 13주 이후에는 스스로 지킬 원칙만 남깁니다.
이번 주에 해 보실 것
술의 양 정하기
이번 주 술자리의 잔 수를 미리 정합니다. 두 잔을 넘긴 다음 날 발의 느낌을 적어 보십시오.
단 음료는 물로
가당 음료를 물로 바꿉니다. 하루 마신 물의 양도 함께 적어 두십시오.
발작 전 이틀
발이 시큰거렸던 날의 이틀 전까지 무엇을 먹고 마셨는지 거꾸로 짚어 적습니다.
천천히 줄이기
체중은 한 달 1~2kg 안팎으로 천천히 줄입니다. 급하게 빼면 오히려 초기 발작이 늘 수 있습니다.
영종구에서 통풍으로 자주 묻는 질문
요산약을 먹는데 한약도 같이 되나요?
드시는 요산저하제와 콜히친, 혈압약의 이름·용량을 확인한 뒤 진료에서 정합니다. 처방약은 그대로 드시고 약 봉투를 가져오십시오. 진료에서는 발작 간격과 내과 요산 수치도 함께 봅니다.
침은 언제 도움이 되나요?
한의표준임상진료지침(통풍)에서 급성기 침은 B 등급, 한약은 C 등급 권고이며, 둘 다 양약과 함께 쓰는 것을 전제로 합니다. 발작 치료는 내과에서 받으시고, 침은 그 곁에서 씁니다.
맥주만 끊으면 되나요?
맥주뿐 아니라 와인과 독주도 재발작 위험을 높였습니다. 술의 종류보다 양을 정하고, 단 음료도 함께 줄이는 쪽으로 계획합니다.
영종구에서 오시는 길
영종구에서는 차로 오시면 한의원 바로 옆 전용 주차장을 무료로 쓰실 수 있습니다. 전철로 오시면 도원역(1호선) 2번 출구에서 걸어서 11분, 버스는 송림오거리 정류장에서 내리십니다. 진료시간은 평일 오전 9시~오후 7시, 토요일 오전 9시~오후 3시입니다.
