첫 한 달이 방향을 정합니다
약을 시작한 처음 몇 주에 체중이 눈에 띄게 오르면 그 뒤로도 크게 늘기 쉽습니다. 그래서 시작한 날짜와 그때의 몸무게가 중요한 출발점입니다.
인천 미추홀구 · 약물로 늘어난 체중
미추홀구한의원 약물로 늘어난 체중, 약 봉투가 늘수록 허리가 굵어질 때
약을 시작하고 몸무게가 따라 올랐다면 약을 탓하며 끊기보다, 약 곁에 쌓인 물과 소화되지 못한 것을 먼저 덜어 더 늘지 않게 붙잡습니다.
작성·의학 검토대표원장 최장혁
미추홀구에서 오시는 분들
미추홀구 주안동·용현동에서는 주안역에서 1호선을 타고 세 정거장이면 도원역에 닿습니다.
몸이 무겁고 졸린 날에는 차로 오셔도 됩니다. 한의원 바로 옆 전용 주차장은 무료입니다.
약이 체중을 바꾸는 길
같은 약을 먹어도 늘어나는 길은 사람마다 다릅니다.
입이 마르면 단 것을 찾습니다
약 때문에 입이 바싹 마르면 물보다 단 음료에 손이 갑니다. 하루 몇 잔이 몇 달 쌓이면 끼니를 늘리지 않아도 체중이 오릅니다.
저혈당이 걱정돼 미리 먹습니다
인슐린이나 일부 당뇨약을 쓰면 혈당이 떨어질까 봐 간식을 미리 챙기게 됩니다. 걱정이 만든 습관도 체중에 더해집니다.
이럴 땐 처방의나 응급실부터 가십시오
- 며칠 사이 체중이 급히 늘면서 숨이 차고 다리가 심하게 붓는다
- 갈증이 심하고 소변이 잦으며 눈앞이 흐릿하다
- 손 떨림이 심해지고 걸음이 휘청이며 말이 어눌하다
- 오래 먹던 스테로이드를 끊은 뒤 기운이 없고 토하며 어지럽다
- 약을 줄인 뒤 마음이 크게 가라앉거나 스스로를 해치고 싶은 생각이 든다
이런 신호는 체중보다 약과 몸의 안전을 먼저 확인해야 하는 경우입니다. 마음이 위급할 때는 109나 119로 바로 연락하십시오.
진료실에서는 이렇게 봅니다
약 이야기를 가장 먼저 꺼냅니다.
먼저 달라진 것
식욕, 입마름, 졸림, 붓기, 변비 가운데 무엇이 가장 먼저 생겼는지 여쭙습니다. 처음 바뀐 자리가 먼저 덜어 낼 자리입니다.
약 봉투와 처방전
약 이름과 용량, 먹는 시간을 봉투나 처방전 사진으로 보여 주시면 한약을 고를 때 부딪히지 않게 맞춥니다.
혈액검사 결과지
혈당과 당화혈색소, 지질, 간 수치, 갑상선 결과가 있으면 함께 봅니다. 체중과 같이 오른 숫자가 있는지 확인합니다.
근육과 지방의 비율
덜 움직이는 데다 스테로이드가 근육까지 줄이면, 몸무게가 같아도 배가 더 불룩해집니다. 체성분으로 근육이 얼마나 남았는지 봅니다.
12~16주를 한 코스로 잡습니다. 붓기와 입마름, 더부룩함이 먼저 가벼워지고, 다음으로 체중이 더 오르지 않으며, 감량은 그 뒤에 따라옵니다. 약을 계속 드신다면 해마다 몇 차례 짧게 정돈을 이어 갑니다.
이번 주에 해 보실 것
단 음료 대신 물
입이 마를 때 손이 가는 음료를 미지근한 물로 바꿉니다. 하루 몇 잔만 바꿔도 더 늘지 않게 막는 첫걸음이 됩니다.
끼니마다 단백질 한 가지
달걀이나 두부, 생선 가운데 하나를 끼니마다 올립니다. 줄어드는 근육을 지키는 바탕이 됩니다.
약이 바뀐 날 적기
용량이 바뀌거나 새 약이 더해진 날을 달력에 적고 그 주의 체중을 옆에 씁니다. 처방의와 상의할 때 그대로 보여 드리면 됩니다.
혼자 줄이지 않기
살 때문에 약을 건너뛰고 싶어도 그대로 드십시오. 바꾸고 싶은 마음은 다음 진료 때 처방의에게 말로 전하시면 됩니다.
미추홀구에서 약물로 늘어난 체중으로 자주 묻는 질문
침도 같이 맞을 수 있나요?
진찰해 보고 필요하면 더합니다. 성인 비만에서 침은 한의 지침에 권고등급 B로 실려 있지만, 약 때문에 늘어난 체중은 그 연구에서 빠져 있어 약과의 관계를 보며 조심스럽게 씁니다.
살이 쪄서 마음까지 가라앉아요.
체중이 느는 일 자체가 마음을 지치게 합니다. 다만 기분이 크게 가라앉고 스스로를 해치고 싶은 생각이 든다면 정신건강의학과에 먼저 연락하시고, 위급하면 109나 119로 바로 전화하십시오.
목표를 몇 kg으로 잡아야 할까요?
항정신병약 복용 초기 6개월의 중증 정신질환 연구들을 합친 결과, 식사·운동·교육 등을 더한 군과 비교군의 체중 감소 차이는 평균 1.93kg였습니다. 모든 약물의 평균 감량으로 일반화하기는 어렵습니다. 그래서 첫 목표는 붓기를 빼는 것, 다음은 더 늘지 않게 하는 것으로 잡고 감량은 그 뒤 단계로 둡니다.
미추홀구에서 오시는 길
주안역에서 1호선을 타면 세 정거장이면 도원역입니다. 2번 출구로 나와 걸어서 11분이고, 버스는 송림오거리 정류장에서 내리시면 됩니다. 차로 오시면 한의원 바로 옆 전용 주차장이 무료입니다. 평일 오전 9시부터 오후 7시까지, 토요일은 오전 9시부터 오후 3시까지 진료합니다.
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